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Lancet:加快確診到手術進程不能改善髖部骨折患者預后

2020-2-11 作者:MedSci   來源:MedSci原創 我要評論0
Tags: 髖部骨折  手術  預后  

觀察研究表明,加快確診到手術進程可改善髖部骨折患者的預后,近日研究人員開展HIP ATTACK試驗評估立即手術對降低死亡率和主要并發癥的效果。

HIP ATTACK研究在17個國家69個醫療中心開展,45歲以上的需手術髖部骨折患者參與,隨機在確診后6小時內手術(立即手術組)或標準治療(對照組)。研究的主要終點為死亡率和主要并發癥(死亡、非致命性心肌梗死、中風、靜脈血栓栓塞、膿毒癥、肺炎、危及生命的出血和大出血)。

2970名患者參與研究,其中立即手術組1487人,標準治療組1483人。立即手術組從確診到手術的平均時間為6小時,標準治療組為24小時。立即和標準組分別有140人和154人死亡(9% vs 10%,HR=0.91),絕對風險差異為1%。立即和標準組分別有321人和331人出現主要并發癥(22% vs 22%,HR=0.97),絕對風險差異為1%。

研究認為,對于需手術的髖部骨折患者,立即手術并不能降低死亡率及主要并發癥風險。

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