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女,45歲,間斷中上腹脹痛不適1月余......

2020-2-11 作者:不詳   來源:影像園 我要評論0
Tags: 導管腺癌  

【所屬科室】


【基本資料】

女,45歲

【主訴】

間斷中上腹脹痛不適1月余

【影像圖片】



































【討論問題】如何診斷?

【討論】

評論:胰頭區不規則軟組織密度影,局部境界欠清,密度欠均,增強示病灶延遲不均勻強化,病灶與十二指腸分界欠清,并局部向十二指腸腔內突出,膽總管、肝內膽管及胰管擴張,膽囊增大。胰頭區占位病變,并侵犯到十二指腸,合并膽總管、胰管及肝內膽管擴張,考慮胰腺癌可能大。
 
【術后病檢】(胰頭)中低分化導管腺癌,侵及十二指腸壁
 
【病例小結】

胰腺癌是常見的消化系統惡性腫瘤之一,好發于中老年人,病情發展較迅速,極易發生轉移,死亡率較高。目前治療仍以手術為首選方法。胰腺癌多數來源于胰管上皮細胞,少數起自胰泡,可發生于胰腺任何部位,以胰頭部常見。

CT表現:胰頭癌表現為胰頭局部增大,輪廓不規則,密度均勻或不均勻,增強掃描時動脈期胰腺組織顯著強化,腫塊無強化,門脈期、延遲期腫塊延遲強化。這是由于胰腺組織血供豐富,胰腺癌屬少血供腫瘤,可引起局部組織纖維化,腫瘤鄰近的小動脈新生內膜增生,導致血管硬化和腫瘤侵犯血管引起血流減慢、腫瘤壞死等。



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